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近來幾乎無痛植牙科技與醫療技術不斷翻新,植牙風普遍且成功率相當高,但是植牙失敗的案例亦有所聞,大部分是植體脫落,或導致顏面神經麻痺、鼻竇炎等後遺症。日 前報載,有一名女性因為植牙失敗,以致傷到顏面神經,甚至造成日後臉部經常性劇痛與呼吸困難。其實植牙成功率主要來自於術前正確評估和術後維持口腔清潔,植牙手術雖小,但畢竟還是侵入性治療,術前可以透過環口全景X光影像、電腦斷層掃描,醫師再準確做現場監控,以確保手術過程中不會傷損到神經血管,以免引 起併發症。

患者花了錢做了植牙手術卻宣告失敗,不但浪費金錢也傷害自己的健 康,WCLI雷射專科醫師暨台灣植體學會專科醫師呂睿庭表示,如果本身有系統性疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血友病、腎臟病、甲狀腺機能亢進,必需在術 前充份告知牙醫師,並經過審慎評估,並非所有有相關疾病的人都不適合進行植牙手術,只要先經過醫師進行身體狀況評估,病情控制穩定,將既有服用藥物進行評 估,再加上術前給藥之後;謹慎小心的作植牙術前評估與預防後,再進行高科技斷層雷射幾乎無痛植牙,使整個植牙過程感到安全舒適且迅速,手術後骨整合無慮,植牙 便能長長久久。

年長的患者往往患有骨質疏鬆症與糖尿病,有的甚至是重度骨質疏鬆症的患者,這 一類患者在接受拔牙或人工植牙手術時必須特別小心,因為根據國外報告顯示,長期服用治療骨質疏鬆症藥物福善美,可能會抑制骨床再生,導致人工植牙失敗。因 為植牙後植體必需與骨頭作骨整合的動作,讓骨頭與植體長在一起,如果因長期服用此治療重度骨質疏鬆症的藥物,抑制骨骼再生的功能,骨整合就難以進行。

糖尿病患者因傷口較難癒合,國外有案例報告,在植牙前未注意糖尿病問題,導致植牙區全部潰爛,有顎骨壞死情形。因此最好在植牙前請醫師做好術前評估,糖尿病 患者必須血糖與血脂控制在一定值內才可植牙。否則牙醫師即使使用高科技醫療技術,使植牙過程是成功的,但是最後可能因身體狀況導致人工牙根無法整合附著在 齒槽骨上而宣告失敗。患有糖尿病患者如果因骨整合不成功導致植牙失敗,患者口腔傷口癒合不易,其後遺症與身心創傷程度將高於一般無糖尿病的患者。

此外,有鼻竇炎的患者,植牙如需做鼻竇增高術是不適合,容易有鼻竇腔感染的危機。日前有患者,因為鼻竇發炎而求診耳鼻喉科醫師,經過X光檢查才發現數顆植牙穿入鼻竇腔,甚至有一顆已落入鼻竇腔裡面,耳鼻喉科醫師建議先將植牙取出才能進行治療鼻竇炎的手術。

目前斷層幾乎無痛雷射植牙已經是非常進步的植牙手術選擇,若術前並未確實向牙醫師報告病史,導致牙醫師無法做出正確的評估,如果因此植牙失敗所造成後果是不堪設想的。牙醫師何擇榮提醒,植牙前可以做一次全身健康檢查,不但能確切地掌握自己的健康狀況,也能降低植牙的失敗率。在確定要進行植牙手術後,一定要找牙醫師做諮詢植牙。植牙之後,還要注意保持口腔清潔,每天保持刷牙、使用牙線,定期洗牙與接受牙醫師檢查,以維持口腔健康,


以上資料來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供


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