齒顎矯正

Q1:何謂齒顎矯正?

齒顎矯正是指藉由矯正裝置改善顏面骨異常發育和重新排列不整齊的牙齒進而達到下列之治療目的:

  • 恢復咀嚼功能進而幫助消化及營養吸收。
  • 讓口腔衛生更容易維護,間接來預防齲齒及牙周病。
  • 幫助齒顎的閉合及齒列的完整,避免口腔粘膜乾燥及增加對感染的抵抗力
  • 發音正確,增加學習的效果。
  • 恢復臉形的美觀,對自己恢復信心,並獲得人格健康的發展。

Q2:齒顎矯正治療的範圍?

  • 牙齒咬合不正之治療:
    例如門齒上下倒錯咬合。
  • 不良習慣的改正:
    如祇舌頭、咬下唇、吸奶嘴、吸手指等,習慣養成已久會造成上下門齒的位置改變,甚至影響整個齒列、骨骼與外觀。
  • 骨骼性的治療:
    上下顎骨生長速度不能配合,造成「小下巴」或「戽斗」等。若在生長發育時期,利用口外裝置加以限制或刺激生長,可以使上下顎骨生長發育較為均 衡。過了生長發育期﹝男性20歲後,女性17歲後﹞之成人,若有嚴重之骨骼異常,通常會伴隨齒列咬合不正等等問題,此時就必須靠手術治療配合齒列矯正,才 能達到最理想的治療效果。

Q3:何謂快速矯正?

一般傳統矯正牙齒的方式,必須忍受2至3年牙套矯正,一般只能改進齒列無法改變齒型,如果有需要須另外搭配正顎手術才能改善咬合,現在流行的全瓷冠美感塑牙兼具矯正功效的模式,先修整歪斜的牙齒,然後運用全瓷冠量身訂作牙齒的造型,約2周到3個月,即可完成瓷冠快速矯正。

優點:

  1. 可量身訂作美感塑型
  2. 咬合重建快速
  3. 治療時間短
  4. 依患者狀況臉形有一定程度改變
  5. 可單顆作

缺點:

  1. 需修整牙齒
  2. 如做全口醫療費用較傳統為高

Q4:戽斗該如何醫療?

戽斗的醫療首先需險了解患者是否為真戽斗還是假性戽斗!

戽斗之診斷,可先由臼齒的咬合關係作觀察起,首先,檢查是否有功能性的移位與外觀側面外貌有戽斗情形,用以分辨出患者是屬於假性戽斗或真正戽斗。並且精確診斷出是上顎骨或下顎骨是否有異常情形發生。

一、戽斗在臨 床上可分真實性戽斗和假性戽斗:

1. 真實性戽斗分為三種類型:

  • 下顎骨過長而上顎骨正常
  • 上顎骨後縮、下顎骨過長
  • 上顎骨後縮、下 顎骨正常

2. 假性戽斗是因為咬合相互功能的關係,例如習慣在飲食咬合時下巴往前伸展去咬食物,使咀嚼飲食順利。因為是下巴往前傾,由外觀看來確是有戽斗現象,但當下巴 縮回去的時後,戽斗就不見了,所以並非骨骼異常的問題,故歸為假性戽斗。

二、 戽斗治療方法有多少種:

正顎手術、活動矯正裝置、斜面咬合板、固定矯正裝置、上顎牽引器、頦拖,治療方式是依年紀與嚴重度而定。

三、何時是治療戽斗最佳時間?

  1. 假性戽斗(或上顎後縮形戽斗)的患者:因其年紀小,骨骼可塑性高早期給予治療效果佳。如果患者年紀是在五至六歲時期,或七至八歲的時期,,以上顎牽引器面罩來牽移上顎骨向前,用以拉近上 下顎骨的前後距離,可以改善前牙錯咬及患者外觀。
  2. 輕度的下顎骨過長者:建議繼續追蹤觀察
  3. 真正嚴重的真性戽斗:建議青春期發育後 以正顎手術解決,男性最好至少滿二十歲,女性最好至少滿十八歲,結果會比較佳。

四、有沒有不需時間那麼長的矯正期的醫療方法?

現在需多患者選擇瓷冠快速矯正法,時間快速對改變齒型有相當好的功效,戽斗的情形也因咬合重建後,可以有一定的效果,但是此方式以假性戽斗患者為主,真性戽斗要求完美治療者則不適合此種方式。

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